O ci\u0105\u017cy i porodzie w czasie pandemii pisali\u015bmy we wcze\u015bniejszy wpisie<\/a><\/strong>, odpowiadaj\u0105c na najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania w tym temacie. Dzisiejszy artyku\u0142 kierujemy do wszystkich \u015bwie\u017co upieczonych mam \u2013 tych, kt\u00f3re jeszcze s\u0105 ze swoim male\u0144stwem w szpitalu i tych, kt\u00f3re w\u0142a\u015bnie wr\u00f3ci\u0142y w powi\u0119kszonym gronie do domu.<\/p>\n Pytanie, kt\u00f3re nasuwa si\u0119 natychmiast, to: czy noworodki znajduj\u0105 si\u0119 w grupie podwy\u017cszonego ryzyka zara\u017ceniem koronawirusem SARS-COV-2? Jak wygl\u0105da przebieg tej choroby o kilkudniowego dziecka?<\/p>\n Przypomnijmy, \u017ce (wed\u0142ug obecnego stanu wiedzy) nawet chora na COVID-19 matka raczej nie zarazi dziecka podczas porodu. Wirusa nie wykryto w p\u0142ynie owodniowym, we krwi p\u0119powinowej, a tak\u017ce w siarze i pokarmie. Nie by\u0142o go r\u00f3wnie\u017c w pr\u00f3bce pobranej z gard\u0142a noworodka, kt\u00f3rego mama by\u0142a zara\u017cona wirusem z Wuhan. Dane te opublikowano w jednym z presti\u017cowych czasopism medycznych \u201eThe Lancet\u201d. W zwi\u0105zku z bardzo ma\u0142\u0105 ilo\u015bci\u0105 danych i bada\u0144, do tematu podchodzi si\u0119 zachowawczo. R\u00f3\u017cne s\u0105 stanowiska ekspert\u00f3w polskich – krajowych konsultant\u00f3w w dziedzinie po\u0142o\u017cnictwa i ginekologii, neonatologii oraz WHO czy brytyjskiej Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.<\/p>\n Na potrzeby tego artyku\u0142y przyjmijmy, \u017ce zdrowa, nie zara\u017cona mama rodzi zdrowe dziecko. Czy noworodek jest bardziej nara\u017cony na z\u0142apanie gro\u017anego wirusa?<\/p>\n Nie ma na ten moment danych, kt\u00f3re m\u00f3wi\u0105, \u017ce noworodek jest mniej czy bardziej nara\u017cony na zaka\u017cenie koronawirusem. Nowy wirus mo\u017ce si\u0119 szybko rozprzestrzenia\u0107 w \u015brodowisku pediatrycznym, znamy r\u00f3wnie\u017c potwierdzone przypadki zara\u017cenia si\u0119 koronawirusem noworodk\u00f3w. Co szczeg\u00f3lnie wa\u017cne, u dziecka infekcja przebiega \u0142agodniej ni\u017c u doros\u0142ych! G\u0142\u00f3wne objawy to kr\u00f3tki oddech, wymioty, gor\u0105czka, suchy kaszel, niedro\u017cno\u015b\u0107 nosa. Niewydolno\u015b\u0107 oddechowa wyst\u0119powa\u0142a wy\u0142\u0105cznie u dzieci z innymi schorzeniami, np. niedo\u017cywieniem, wadami serca, wodonerczem.<\/p>\n Jeszcze w lutym \u015bwiat pozna\u0142 histori\u0119 17-dniowej dziewczynki z Wuhan, kt\u00f3rej organizm sam pokona\u0142 koronawirusa. Dziecko nie mia\u0142o typowych objaw\u00f3w zara\u017cenia koronawirusem \u2013 nie kaszla\u0142o, nie mia\u0142o gor\u0105czki ani trudno\u015bci z oddychaniem. Stan dziecka nie by\u0142 powa\u017cny, wi\u0119c lekarze nie podawali dziewczynce \u017cadnych lek\u00f3w przeciwwirusowych.\u00a0 Po ponad dw\u00f3ch tygodniach od narodzenia dziecko zosta\u0142o ponownie poddane testowi na obecno\u015b\u0107 koronawirusa \u2013 tym razem wynik by\u0142 negatywny. Podobnie szybko i bezproblemowo pokona\u0142 wirusa noworodek z Londynu. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce pandemia wydarza si\u0119 teraz – nadal mamy zbyt ma\u0142o danych, by z ca\u0142\u0105 pewno\u015bci\u0105 stwierdzi\u0107, \u017ce ma\u0142e dzieci zara\u017caj\u0105 si\u0119 rzadziej, \u00a0\u017ce choruj\u0105 l\u017cej. Ka\u017cdego dnia b\u0119dziemy wiedzie\u0107 wi\u0119cej. Na ten moment przede wszystkim nie stresujmy si\u0119 \u2013 zachowajmy spok\u00f3j i podejmijmy wszelkie mo\u017cliwe \u015brodki ostro\u017cno\u015bci.<\/p>\n Przeczytaj tak\u017ce:<\/p>\n Ka\u017cde wyj\u015bcie z domu to potencjalny kontakt z koronawirusem. Dotyczy to r\u00f3wnie\u017c pracownik\u00f3w medycznych, takich jak po\u0142o\u017cne. Dlatego, je\u015bli nie istniej\u0105 przes\u0142anki zwi\u0105zane z pogorszeniem si\u0119 stanu zdrowia podopiecznych, po\u0142o\u017cne powinny odbywa\u0107 wizyty \u201ezdalnie\u201d, z wykorzystaniem system\u00f3w teleinformatycznych. Do tej pory ka\u017cdej mamie oraz jej nowonarodzonemu dziecku przys\u0142ugiwa\u0142o sze\u015b\u0107 bezp\u0142atnych wizyt po\u0142o\u017cnej w miejscu zamieszkania.<\/p>\n Pierwsza wizyta, tak jak przed pandemi\u0105, musi odby\u0107 si\u0119 w miejscu pobytu matki i dziecka, nie p\u00f3\u017aniej ni\u017c w ci\u0105gu 48 godzin od otrzymania przez po\u0142o\u017cn\u0105 zg\u0142oszenia urodzenia dziecka od podmiotu leczniczego. Podczas tej wizyty po\u0142o\u017cna POZ przede wszystkim jest\u00a0zobowi\u0105zana dokona\u0107 oceny stanu zdrowia po\u0142o\u017cnicy i noworodka oraz zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na relacje w rodzinie i wydolno\u015b\u0107 opieku\u0144cz\u0105 rodziny. Czas bezpo\u015bredniej wizyty po\u0142o\u017cnej w domu, w kt\u00f3rym przebywa noworodek, powinien r\u00f3wnie\u017c zosta\u0107 skr\u00f3cony do niezb\u0119dnego minimum. Ka\u017cda wizyta musi zosta\u0107 poprzedzona wywiadem telefonicznym w zwi\u0105zku z wirusem SARS-Cov-2 \u2013 padn\u0105 na niej pytania dotycz\u0105ce prawdopodobie\u0144stwa styczno\u015bci z koronawirusem. R\u00f3wnie\u017c przez telefon odb\u0119dzie si\u0119 szczeg\u00f3\u0142owy wywiad dotycz\u0105cy po\u0142o\u017cnicy i dziecka \u2013 ma to na celu zminimalizowanie czasu bezpo\u015bredniej wizyty. Podczas niej po\u0142o\u017cna powinna ograniczy\u0107 si\u0119 do przedmiotowego zbadania matki i dziecka oraz ewentualnego zdj\u0119cia szw\u00f3w z krocza lub rany po cesarskim ci\u0119ciu. Om\u00f3wienie wizyty i zalecenia powinny odby\u0107 si\u0119 telefonicznie lub mailowo.<\/p>\n Wizyta patrona\u017cowa musi by\u0107 zaplanowana na konkretn\u0105 godzin\u0119, a jej czas nie powinien przekracza\u0107 15 minut. Po\u0142o\u017cna powinna by\u0107 ubrana w mask\u0119, przy\u0142bic\u0119 lub okulary ochronne oraz dwie pary r\u0119kawic. Przed wej\u015bciem do pomieszczenia po\u0142o\u017cna musi zdezynfekowa\u0107 d\u0142onie, a tak\u017ce za\u0142o\u017cy\u0107 ochraniacze na obuwie. R\u00f3wnie\u017c pacjentka powinna dysponowa\u0107 maseczk\u0105, a przed wizyt\u0105 dok\u0142adnie umy\u0107 r\u0119ce. Podczas wizyty patrona\u017cowej w pomieszczeniu powinna by\u0107 wy\u0142\u0105cznie matka i dziecko. Po\u0142o\u017cna wszystkie czynno\u015bci musi wykonywa\u0107 w r\u0119kawicach, kt\u00f3re nast\u0119pnie wyrzuca. U\u017cyty sprz\u0119t medyczny powinien zosta\u0107 zdezynfekowany. Przed i po wizycie pomieszczenie nale\u017cy dok\u0142adnie wywietrzy\u0107. Kolejne wizyty mog\u0105 by\u0107 przeprowadzane zdalnie, lecz nale\u017cy oceni\u0107 i wzi\u0105\u0107 pod uwag\u0119 uwarunkowania i ryzyko dotycz\u0105ce stanu zdrowia pacjent\u00f3w (po\u0142o\u017cnicy i jej dziecka) oraz prawdopodobie\u0144stwo jego pogorszenia.<\/p>\n Przeczytaj tak\u017ce:<\/p>\n Jak w czasie pandemii zaopiekowa\u0107 si\u0119 noworodkiem? Tak samo jak przed epidemi\u0105, zachowuj\u0105c jednak szczeg\u00f3lne \u015brodki ostro\u017cno\u015bci. Kluczow\u0105 kwesti\u0105 jest pozostanie w domu mamy i dziecka, a tym samym zminimalizowanie szansy na zara\u017cenie koronawirusem. Oczywi\u015bcie nale\u017cy przestrzega\u0107 innych zalece\u0144 G\u0142\u00f3wnego Inspektoriatu Sanitarnego \u2013 my\u0107 cz\u0119sto i porz\u0105dnie r\u0119ce, zas\u0142ania\u0107 usta podczas kichania czy kaszlu.<\/p>\n Co wi\u0119cej mo\u017cemy zrobi\u0107? Uczy\u0107 si\u0119 swojego male\u0144stwa i cieszy\u0107 si\u0119, \u017ce wreszcie jest na \u015bwiecie! Postaw na przyjazne otoczenie \u2013 przewietrzony i zaciemniony pok\u00f3j to miejsce, w kt\u00f3rym noworodek b\u0119dzie si\u0119 czu\u0142 najlepiej. Optymalna dla noworodka temperatura to 22\u00b0C<\/strong>. Nie organizuj \u017cadnych wizyt \u2013 wiadomo, \u017ce jest rodzina, s\u0105 przyjaciele i wszyscy ju\u017c nie mog\u0105 doczeka\u0107 si\u0119, by zobaczy\u0107 male\u0144stwo, ale to nie jest dobry moment. Ka\u017cda z tych os\u00f3b mo\u017ce zupe\u0142nie nie\u015bwiadomie przynie\u015b\u0107 do Twojego domu gro\u017anego wirusa \u2013 nawet, je\u015bli sama nie ma objaw\u00f3w zaka\u017cenia. Poza tym, cisza i spok\u00f3j to co\u015b, co przyda si\u0119 i Tobie, i male\u0144stwu. Kontakt z najbli\u017cszymi u\u0142atwi Ci smartfon i Internet \u2013 wysy\u0142aj zdj\u0119cia, nagrywaj kr\u00f3tkie filmiki dla dziadk\u00f3w \u2013 wszystko to b\u0119dzie tak\u017ce fantastyczn\u0105 pami\u0105tk\u0105 z pierwszych dni \u017cycia maluszka! Pami\u0119taj o sobie \u2013 odpoczywaj w ka\u017cdej wolnej chwili, dziel obowi\u0105zki z partnerem, prze\u015bpij si\u0119 \u2013 nawet kosztem domowych obowi\u0105zk\u00f3w czy ugotowania obiadu. To Wasz czas!<\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/katarek.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/noworodek_z_mama-1024x683.jpg\")
<\/p>\n\n
Wizyty patrona\u017cowe a pandemia <\/strong><\/h2>\n
![\"Badanie](\"https:\/\/katarek.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/badanie_noworodka-1024x683.jpg\")
<\/p>\n\n
Noworodek w domu<\/strong><\/h2>\n
![\"\"](\"https:\/\/katarek.pl\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/noworodek_z_rodzicami_w_domu-1024x683.jpg\")
<\/p>\n